Book Review: Melancholia 從憂鬱飛向陽光

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憂鬱症和躁鬱症，被稱做是 21 世紀的黑死病。它其實和發燒、糖尿病 (胰島素分泌失調) 等一樣，乃由於體內的神經傳導物質，如血清素等，合成失調，是一種可以用藥物改善與治療的「疾病」，治癒率是 60% 至 80% (P.228)，會有一些輕微的副作用，但由於醫藥進步，其不適狀況，已在可忍受的範圍之內。

此症的成因也和其他如癌症或中風等病症一樣，由於工作壓力、遺傳、生活習性、家庭變動、天災造成的傷害‧‧‧ 等，「創傷如果太急遽且大，身體內的神經傳導物質，大幅失調，造成立即性的身體 (情緒) 失序」(P.153)，就會引發此症，需首先靠藥物控制，穩定情緒，再看精神科醫師或情緒諮商師，切忌諱疾忌醫。

患 此症者，有時無法控制情緒，自己的身體就像一個傀儡，被「變形」的焦慮、害怕、疼痛、沮喪等負面思想的風暴籠罩與牽引。患者心裡其實很焦急，也並非不想振 作，但由於體內化學的變化，自己的感情表達與舉止，已到他不能控制的地步。這情況有點像某些中風過的病人，腦部病變，得病前是謙謙君子，得病後卻常突發性 的伸出祿山之爪、或當街暴露身體，像似邪魔附身，完全變了一個人。

以前在醫院當團體諮商義工時，曾被安排接受一些相關訓練，在讀變態心理學時，即知其實我們每一個人，都或多或少有些精神上的疾病 (也就是說，其實每一個人都是神經病)，只是當週遭環境沒有太急驟的變化或刺激，且身體機制運作如常時，我們的情緒都能被自己掌控，不會影響家庭或社會。我們的身體都有保護機制，在危急或攝取過量時，會自動調節：例如腎上腺素或胰島素的分泌，來保持身心的平衡與健康，讓身體的胖瘦和情緒的起伏等等，不會太大，這也是每個人在經歷一些失敗沮喪時，能重新站起來的理由。可是憂鬱症患者的這個機制遭到破壞，情緒有時正常，有時完全當掉停擺，自己會莫名其妙的悲傷焦慮，甚至產生自殺念頭。

不知是否本世紀的一切變化太急促，讓人有各式各樣的焦慮產生，家庭功能也在眾多壓力下喪失與變形，憂鬱症患者有顯著增加的趨勢。很多精神官能上的疾病，到頭來發現都與「原生家庭」精神或肉體暴力相關，這也是很多中國人不願意承認家裡有憂鬱症、躁鬱症、或甚至精神官能疾病成員的主因，而很可惜的喪失治療先機，讓一代一代像詛咒般的受此折磨。

其 實很多父母也不願意自己滿懷怨怒憤恨，只是不知如何處理自己的情緒，安撫從上一代錯誤的情緒處理中，隱藏內心深處充滿自責、羞愧、罪惡和屈辱感的情緒幼 童，而讓子女、配偶承受家庭風暴，變成下一個受害者與施虐者。美國則將這些病症與其他疾病同等看待，因此一些大公司每年配有固定時數的諮商鐘點，讓員工有 能隨時看心理諮商師的福利，保持身心健康。

大多數憂鬱症或躁鬱症的書，可能會太學術而不易讀。何方以 她對抗憂鬱症七年的親身經歷，以說故事的方式娓娓道來，最後一章的經驗談更是對憂鬱症患者本身、家人和親友，做了非常實際的建議與教戰手冊。她也很懇切的 提醒大家：陽光、運動、和營養的膳食，是增加抗壓的必要元素。並提及「根據研究，脂肪會抑制腦部合成一些神經傳導物質，所以高脂肪的食物少吃。而富含醣類 (全麥麵包) 與蛋白質/色胺酸的食物，例如火雞肉或鮭魚，可讓情緒比較能平衡，另外柑橘類水果亦可多吃」(P. 233)

一 個人的快樂與否，會影響一個家庭，而一個健康與否的家庭，會影響週遭的親友、社區、國家。因此一個國家組成份子：人民的身心健康，是可以大到影響社會動盪 或民族文化的存續，歷史上已經有不少明證。一個健康快樂的人，才能帶給別人快樂。自己的問題還是必須自己面對，不管那要花多少時間，如果試圖依賴別人來解 決自己的問題，是不健康的想法。因此每個人要學習照顧自己的情緒，善待並關愛自己的感覺，在行有餘力時，傾聽幫助身邊的親友，或像本書作者，藉寫作重整自己、分享經驗，傳播正確的認知，讓憂鬱症患者，不必再瑟縮陰暗角落，求助無門。